Formulaire de demande d'ALS

ESL école Date de début (mois et année)

Civilité *

M.
Mme
Mme

* Prénom

* Nom de famille / famille

Nom préféré

Nom du Moyen-

Email

* Adresse

Adresse Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région Zip / Code postal Pays

* Âge

Date de naissance *

Lieu de naissance *

* Sexe

Mâle
Femelle

* Numéro d'identification sociale

Pays de citoyenneté *

Passeport # *

* Date d'expiration

Ville / Pays d'émission *

* Situation de famille

Unique
Marié
Divorcé
Veuf

* Nom du conjoint

Conjoint Date de naissance *

* L'âge du conjoint

Nombre de personnes à charge *

Enfant 1

* Nom

Date de naissance *

* Sexe

Mâle
Femelle

Enfant 2

* Nom

Date de naissance *

* Sexe

Mâle
Femelle

Enfant 3

* Nom

Date de naissance *

* Sexe

Mâle
Femelle

Enfant 4

* Nom

Date de naissance *

* Sexe

Mâle
Femelle

Informations de contact d'urgence

En cas d'urgence, s'il vous plaît contacter:

* Nom

* Relation

* Téléphone

* Adresse

Adresse Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région Zip / Code postal Pays

L'expérience JEM

Précédent JEM sensibilisation du programme de formation *

Leader

Quels sont vos projets après l'achèvement de ce programme? *

Education / Emploi

Plus haut niveau de scolarité complété *

Espace de l'étude *

Écoles post-secondaires fréquentés *

Langues parlées *

* Employeur actuel

* Titre du poste

Autre * professionnelle des compétences

Autre talent / compétences / passe-temps *

Questions supplémentaires

Quel est le niveau de la formation en langue anglaise (le cas échéant) avez-vous eu? *

Comment avez-vous entendu parler de notre programme d'ESL? *

Pourquoi désirez-vous prendre ce programme? *

Quels sont les domaines de la formation en langue anglaise ne vous le souhaitez de se concentrer sur? (C.-à-lire, écrire, parler, écouter, autre) *

Qu'est-ce que vous souhaitez accomplir en prenant ce programme? *

Quel est le niveau d'anglais vous êtes actuellement à? *

Information financière

Combien de vos frais de scolarité totaux avez-vous? (CDN) *

De quelle source (s) vous recevrez le reste? *

Avez-vous des dettes? Si oui, expliquez *

Reconnaissance de la responsabilité financière

Je comprends que le paiement des frais de scolarité exigés doivent être effectués en monnaie canadienne avant ou au moment de mon arrivée, sauf indication contraire approuvée par écrit par le directeur de l'école avant mon départ de Kelowna, en Colombie-Britannique au Canada. En outre, je m'engage à répondre en temps opportun, avant la fin de l'école, toutes les dépenses personnelles engagées au cours de ma participation à ESL de l'Okanagan.

Vérifiez accord *

Je suis d'accord

ESL Okanagan

ESL Canada